Author: ris user
Last saved by: Chorazykiewicz

OFERTA 
DLA PRZETARGU OFERTOWEGO NA:

NASADZENIA DRZEW I KRZEWÓW, ICH UTRZYMANIE ORAZ WYCINKA NA GRUNTACH STANOWIĄCYCH WŁASNOŚĆ GMINY MIASTA DĘBICA 

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego:		    IM.271.67.2014

1.	ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica 
ul. Ratuszowa 2
39 – 200 Dębica 

2.	WYKONAWCA:
Lp. | Nazwa(y) Wykonawcy(ów) | Adres(y) Wykonawcy(ów)

3.	OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW:
Imię i nazwisko |
Adres |
Nr telefonu |
Nr faksu |
Adres e-mail |

4.	Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 
1)	zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia,
2)	gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej modyfikacji, 
3)	składam niniejszą ofertę i oferuję realizację zamówienia za cenę:
razem wartość oferty netto: 		..............................................……… zł
podatek VAT (....%):			..............................................……… zł
razem wartość oferty brutto: 	..............................................……… zł
słownie: ................................................................................................... zł
4)	oferowany przez nas termin wykonania niniejszego zamówienia wynosi 31.12.2015 r.
5)	niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni, 
6)	akceptuję(emy) bez zastrzeżeń wzór umowy przedstawiony w Części II SIWZ, 
7)	w przypadku uznania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą umowę  zobowiązuję(emy) się zawrzeć w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego. 
8)	składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia]*
9)	nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenie niniejszego zamówienia,
10)	żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane, w szczególności innym uczestnikom postępowania*:
Lp. | Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji | Strony w ofercie (wyrażone cyfrą)
| | od | do
11)	nie zamierzam(y) powierzać do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia / następujące części niniejszego zamówienia zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom*: 
Lp. | Nazwa części zamówienia | Kwota

5.	Podpis(y):

Lp.

Nazwa(y) Wykonawcy(ów)

Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (ów)

Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty 
w imieniu Wykonawcy(ów)

Pieczeć(cie) Wykonawcy(ów)

Miejscowość i data

* - Wykonawca usuwa niepotrzebne 
Załącznik nr 2 – Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału 
w postępowaniu.

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego:			       IM.271.67.2014

ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica 
ul. Ratuszowa 2
39 – 200 Dębica

WYKONAWCA:
Lp. | Nazwa(y) Wykonawcy(ów) | Adres(y) Wykonawcy(ów)

OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „Nasadzenia drzew i krzewów, ich utrzymanie oraz wycinka na gruntach stanowiących własność Gminy Miasta Dębica”

1.	Posiadam(y) uprawnienia do wykonywania działalności lub czynności objętych niniejszym zamówieniem, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień.
2.	Posiadam(y) niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponujemy potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia.
3.	Znajduję(emy) się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie niniejszego zamówienia;
4.	Nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie niniejszego zamówienia 

PODPIS(Y):

Lp.

Nazwa(y) Wykonawcy(ów)

Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (ów)

Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty 
w imieniu Wykonawcy(ów)

Pieczeć(cie) Wykonawcy(ów)

Miejscowość i data

Załącznik nr 3 - Oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego:		    IM.271.67.2014

ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica 
ul. Ratuszowa 2
39 – 200 Dębica

WYKONAWCA:
Lp. | Nazwa(y) Wykonawcy(ów) | Adres(y) Wykonawcy(ów)

OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia w związku z art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.)

PODPIS(Y):

Lp.

Nazwa(y) Wykonawcy(ów)

Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (ów)

Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty 
w imieniu Wykonawcy(ów)

Pieczeć(cie) Wykonawcy(ów)

Miejscowość i data

Załącznik nr 4 – Wycena 

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego:												IM.271.67.2014

ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica 
ul. Ratuszowa 2
39 – 200 Dębica

WYKONAWCA:
Lp. | Nazwa(y) Wykonawcy(ów) | Adres(y) Wykonawcy(ów)

WYCENA OFERTOWA 
NASADZENIA DRZEW I KRZEWÓW, ICH UTRZYMANIE ORAZ WYCINKA NA GRUNTACH STANOWIĄCYCH WŁASNOŚĆ GMINY MIASTA DĘBICA 
Lp. | Zadanie | Zakres zadania | Obmiar | Jedn. obm. | Cena jedn. netto | Ilość | Krotność | Wartość netto
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
1 | Nasadzenia drzew wraz z pielęgnacją - materiał Zamawiającego | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
2 | Wycinka drzew wraz z usunięciem dłużyc, karpiny i gałęzi (UWAGA: cenę jednostkową prac za usunięcie i wywiezienie drzewa obniżono o wartość drewna kwalifikowanego jako opałowe) | Obwód do 50 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód 51 - 80 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód 81 - 110 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód 111 - 140 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód powyżej 141 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
3 | Formowanie i cięcia pielęgnacyjne koron drzew wraz z uprzątnięciem i wywiezieniem | Obwód do 80 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód 81 - 110 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
| | Obwód powyżej 111 cm | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
4 | Formowanie żywopłotów wraz z uprzątnięciem i wywiezieniem | 60 m^2 | m^2 | | 60 | 1 |
5 | Wycinka krzewów wraz z uprzątnięciem i wywiezieniem | 60 m^2 | m^2 | | 60 | 1 |
6 | Nasadzenia krzewów - materiał Zamawiającego | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
7 | Usuwanie odrostów drzew | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
8 | Frezowanie | 60 szt. | szt. | | 60 | 1 |
UWAGA: w cenie jednostkowej uwzględniono koszt zrębarki |
RAZEM NETTO |
VAT (8 %) |
RAZEM BRUTTO |

PODPIS(Y):

Lp.

Nazwa(y) Wykonawcy(ów)

Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy (ów)

Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty 
w imieniu Wykonawcy(ów)

Pieczeć(cie) Wykonawcy(ów)

Miejscowość i data