FORMULARZ OFERTY
Na: Zakup materiałów biurowych, papieru, tonerów
na potrzeby Urzędu Miejskiego w Dębicy.

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego                               	BZP.271.38.2015.WCh	

1.	ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica
2. WYKONAWCA:

2.	Niniejsza oferta zostaje złożona przez: 						
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

3.	OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW, ADRES DO KORESPONDENCJI: 
Imię i nazwisko		
Adres		
Nr telefonu		
Nr faksu		
Adres e-mail		

4.	Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że:
1)	zapoznałem się z treścią SIWZ dla niniejszego zamówienia,
2)	gwarantuję wykonanie całości niniejszego zamówienia zgodnie z treścią: SIWZ, wyjaśnień do SIWZ oraz jej zmian, 
3)	cena mojej (naszej) oferty za realizację całości niniejszego zamówienia wynosi 
Część 1 : Dostawa materiałów biurowych i papieru do drukarek i kserokopiarek	
Wartość 
netto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
VAT:	
…………………………………………………..………….…………………………………………………[PLN]	
Cena brutto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
Słownie:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
Oferujemy wydłużenie terminu płatności faktur do …….. dni.	

Część 2 : Dostawa materiałów eksploatacyjnych do kserokopiarek i faksów	
Wartość 
netto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
VAT:	
…………………………………………………..………….…………………………………………………[PLN]	
Cena brutto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
Słownie:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
            Oferujemy wydłużenie terminu płatności faktur do ….... dni.	

Część 3 : Dostawa materiałów eksploatacyjnych do drukarek	
Wartość 
netto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
VAT:	
…………………………………………………..………….…………………………………………………[PLN]	
Cena brutto:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
Słownie:	
…………………………………………………………………………………………………………………[PLN]	
            Oferujemy wydłużenie terminu płatności faktur do ….. dni.	

4)	niniejsza oferta jest ważna przez 30 dni,
5)	zobowiązuję się realizować zamówienie w terminie do: 31.12.2016 r. 
6)	akceptuję warunki płatności tj. 30 dniowy termin płatności od daty dostarczenia faktury
7)	akceptuję(emy) bez zastrzeżeń wzór umowy przedstawiony w Części II SIWZ,
8)	w przypadku uznania mojej (naszej) oferty za najkorzystniejszą umowę zobowiązuję(emy) się zawrzeć  w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego.
9)	składam(y) niniejszą ofertę [we własnym imieniu] / [jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się                           o udzielenie zamówienia]
10)	nie uczestniczę(ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenie niniejszego zamówienia,
11)	Stosownie do art. 24 ust. 2 pkt.5) UPzp oświadczam(y), że należymy / nie należymy do grupy kapitałowej.
 Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej:

L.p.	Nazwa	Adres	

       
 POUCZENIE
 Stosownie do art. 4  pkt. 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie  konkurencji  i  konsumentów (Dz. U. z 2015r., poz. 184) przez grupę kapitałową rozumie się wszystkich  przedsiębiorców, którzy   są   kontrolowani  w   sposób   bezpośredni   lub   pośredni  przez  jednego  przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę.  

12)	na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U.               z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), [żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji / wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów                     o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępniane,                       w szczególności innym uczestnikom postępowania:

l.p.	Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji	Strony w ofercie
(wyrażone cyfrą)	
		od	do	
1.					
2.					
	 	W załączeniu oferty w zakresie wyjaśnienia do tajemnicy przedsiębiorstwa na stronach …………… 			przedstawiam wyjaśnieni zgodnie z ptkt. 13.4. IDW SIWZ.

13)	Oferta została złożona na ...................... ponumerowanych stronach
14)	[nie zamierzam(y) powierzać do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia / następujące części niniejszego zamówienia zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom]: 
l.p.	Nazwa części zamówienia 	
1.			
2.			

Podpis(y):
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Pieczęć(cie) Wykonawc(ów)	Miejscowość
i data	
1.							
2.							
3.							
Załącznik nr 2 – Oświadczenie Wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu. 

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego	BZP.271.38.2015.WCh	
	
ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica 
WYKONAWCA:
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Stosownie do treści art. 44 w zw. z art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. prawo zamówień publicznych           (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.):

spełniam(y) warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w zadaniu p.n. 

Zakup materiałów biurowych, papieru, tonerów na potrzeby Urzędu Miejskiego w Dębicy.

1.	posiadam(y) uprawnienia do wykonywania działalności lub  czynności  objętych  niniejszym  zamówieniem,  jeżeli  ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień;
2.	 posiadam(y) wiedzę i doświadczenie;
3.	 dysponuję(emy) odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia; 
4.	 znajduję(emy) się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie niniejszego zamówienia;

PODPIS(Y):

l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Pieczęć(cie) Wykonawcy(ów)	Miejscowość
i data	

Załącznik nr 3 -  Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego	
BZP.271.38.2015.WCh	

ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica
WYKONAWCA:
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

OŚWIADCZAM, ŻE:

Nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia w związku z  art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.)

PODPIS:

l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Pieczęć(cie) Wykonawcy(ów)	Miejscowość
i  data	

					

					

Załącznik nr 4 -  Wykaz wykonanych dostaw. 

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego	BZP.271.38.2015.WCh	

ZAMAWIJĄCY:
Gmina Miasto Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica
WYKONAWCA:
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW  
OŚWIADCZAM(Y), ŻE: 

wykonałem(wykonaliśmy) następujące dostawy:
L.p.

	Nazwa dostawy	Wartość
Kontraktu w [PLN]*	Przedmiot dostawy  wraz z krótkim jej opisem	Data wykonania	Odbiorca (nazwa, adres, nr telefonu do kontaktu)	Nazwa Wykonawcy	Uwagi	
								
				początek (data)	zakończenie (data)				
1.									
2.									
3.									
* wartość kontraktu oznacza wartość wg umowy, dla których wykonywana była dostawa. W przypadku, gdy wartości umowne tych kontraktów są wyrażone w walucie innej niż PLN, wartość tych kontraktów należy podać w tej walucie. Zamawiający w celu sprawdzenia spełnienia warunków przez Wykonawcę dokona ich przeliczenia na PLN według kursu NBP obowiązującego w dniu wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia. 

UWAGA – Wykonawca jest zobowiązany dostarczyć dokument potwierdzający, że dostawy zostały wykonane należycie. Brak dokumentu lub dokument niepotwierdzający, że dostawy zostały wykonane należycie, skutkuje nie uznaniem przez Zamawiającego wykonania tej dostawy.

PODPIS:

l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Pieczęć(cie) Wykonawc(ów)	Miejscowość
i data	

Załącznik nr 5 – Oświadczenie Wykonawcy o oddaniu zasobów do dyspozycji. 

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego	
BZP.271.38.2015.WCh	
	
ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasta Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica 
ZOBOWIĄZANIE
do oddania do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia

Ja(/My) niżej podpisany(/ni) ………………….……………..……………… będąc upoważnionym(/mi) do reprezentowania:
(imię i nazwisko składającego oświadczenie)

…………………………….………………………………….………………………………………………..……
(nazwa i adres  podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby)

o ś w i a d c z a m(/y),
że wyżej wymieniony podmiot, stosownie do art. 26 ust. 2b ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), odda Wykonawcy

…………………………………………………………………....…………………………….…………….…….
(nazwa i adres  Wykonawcy składającego ofertę)

do dyspozycji niezbędne zasoby 1……………………………………………………………………………….
                                                                     (zakres udostępnianych zasobów)
na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia pn.
Zakup materiałów biurowych, papieru, tonerów na potrzeby Urzędu Miejskiego w Dębicy.

przez cały okres realizacji zamówienia  i w celu jego  należytego wykonania. 

Sposób wykorzystania w/w zasobów przez wykonawcę przy wykonywaniu zamówienia to 2: ………….

………………………………………………………………………………………………………………….......

Charakteru stosunku, jaki będzie łączył nas z wykonawcą 3: ………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………….
Zgodnie z art. 26 ust. 2e ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 907              ze zm.) odpowiadam solidarnie z Wykonawcą za szkodę Zamawiającego powstałą w skutek nieudostępnienia tych zasobów, chyba że za nieudostępnienie nie ponoszę winy. 
………………………………………………..
(miejsce i data złożenia oświadczenia)                
                                                                                        	………………….…………………..………………………
(pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania  oświadczeń woli w imieniu podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby)
1)	zakres udostępnianych zasobów niezbędnych do potwierdzenia spełniania warunku :
a)		wiedza i doświadczenie 
b)		potencjał techniczny (rodzaj, nazwa, model)
c)		osoby zdolne do wykonania zamówienia (imię i nazwisko, funkcja lub  zakres wykonywanych czynności)
d)		zdolności finansowe i ekonomiczne
2)	np. podwykonawstwo, konsultacje, doradztwo. W sytuacji gdy przedmiotem udzielenia są zasoby nierozerwalnie związane z podmiotem ich udzielającym, niemożliwe do samodzielnego obrotu i dalszego udzielenia ich bez zaangażowania tego podmiotu w wykonanie zamówienia, taki dokument powinien zawierać wyraźne nawiązanie do uczestnictwa tego podmiotu w wykonaniu zamówienia.
3)	 np. umowa cywilno-prawna, umowa o współpracy.
Załącznik nr 6 – Wycena dostawy
Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego	BZP.271.38.2015.WCh	
ZAMAWIAJĄCY:
Gmina Miasto Dębica
ul. Ratuszowa 2
39-200 Dębica
WYKONAWCA:
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Adres(y) Wykonawcy(ów)	

Część 1 : Dostawa materiałów biurowych i papier do drukarek i kserokopiarek	
Lp.	Nazwa Artykułu	Oferowany Przedmiot Zamówienia (Producent, Nazwa Artykułu, Typ Itp.)	Jedn.
Miary	Ilość	Cena Jedn. Netto	Vat	Cena Jedn. Brutto	Łącznie Cena Brutto	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	
1	Blok makulaturowy A4 100 k. w kratkę papier biały , nie ekologiczny 	 	szt.	150					
2	Blok makulaturowy A5 100 k. w kratkę papier biały , nie ekologiczny 	 	szt.	100					
3	Blok Fliphart  	 	szt.	15					
4	Brulion A4 96 k w kratkę w oprawie introligatorskiej	 	szt.	40					
5	Brulion A5 80 k w kratkę w oprawie półtwardej	 	szt	20					
6	Brulion A5 96 k w kratkę w oprawie introligatorskiej	 	szt.	50					
7	Cienkopis np. UNI-BALL UB-104 końcówka metalowa oraz kulka ze stali nierdzewnej, grubośc linii 0,5mm * czarny	 	szt.	200					
8	Cienkopis np. UNI-BALL UB-104*  końcówka metalowa oraz kulka ze stali nierdzewnej, grubośc linii 0,5mm zielony	 	szt.	100					
9	Cienkopis np.UNI-BALL UB-104*  końcówka metalowa oraz kulka ze stali nierdzewnej, grubośc linii 0,5mm niebieski	 	szt.	250					
10	Cienkopis z końcóka metalową, średnica kulki 0,5mm np. UNI-BALL UB-104* czerwony	 	szt.	150					
11	Długopis, korpus z tworzywa sztucznego,grip metalowy, kocówka ze stali nierdzewnej,grubość lini 0,5 mm,               w kolorze czarnym np. Pentel BK 708	 	szt.	120					
12	Długopis, korpus z tworzywa sztucznego,grip metalowy, kocówka                ze stali nierdzewnej,grubość lini 0,5 mm,          w kolorze niebieskim np.. Pentel BK 708	 	szt.	120					
13	Długopis żelowy z wymiennym wkładem wodoodpornym w kolorze czarnym, grubość lini pisania ok. 0,3 mmnp. UNI UM 100	 	szt.	120					
14	Długopis żelowy z wymiennym wkładem wodoodpornym w kolorze niebieskim, grubość lini pisania ok. 0,3 mmnp. UNI UM 100	 	szt.	120					
15	długopis na sprężynce, podstawka przyklejana do podłoża, regulacja nachylenia , długośc sprężynki min 150 cm po rozciągnieciu.	 	szt.	15					
16	Dziennik podawczy w oprawie introligatorskiej a’ 100 k	 	szt.	30					
17	Dziurkacz z prowadnicą, dziurkujący jednorazowo  25 kartek np. SAX418	 	    szt.	15					
18	Deska z klipem	 	szt.	10					
19	Dziurkacz z prowadnicą, dziurkujący jednorazowo do 12 kartek np. SAX 128	 	    szt.	15					
20	Grzbiet do bindownicy 22 mm		op.	4					
21	Grzbiet do bindownicy 12 mm	 	op.	1					
22	Grzbiet do bindownicy 14 mm	 	op.	1					
23	Grzbiet do bindownicy 18 mm	 	op.	4					
24	Grzbiet do bindownicy 28 mm	 	op.	2					
25	Grzbiet do bindownicy 32 mm	 	op.	2					
26	Grzbiet do bindownicy 16 mm	 	op.	4					
27	Okładki do bindowania kartonowa 100/A4	 	op.	2					
28	Okładka do bindowania przeźroczysta 100/A4	 	op.	2					
29	Grafit trwały i elastyczny 2B  0,5 mm np. Pentel*	 	op.	10					
30	Gumka dobrze mażąca, miękka, usuwająca atrament i grafit- , nie uszkadzająca papieru podczas ścierania, w papierowej osłonce, o wym.nie mniejszych niż 60mmx20mmx 10mm  	 	szt.	60					
31	Gumki recepturki w opakowaniu ok. 0,5 kg	 	op.	8					
32	Klej w sztyfcie do klejenia papieru,kartonu, zdjęć, tekstyliów, nie zawierający rozpuszczalników, posiadający atest PZH, usuwalny za pomocą wody  nie mniej niż 21g np. DONAU*	 	op.	250					
33	Koperta  Dl samoprzylepna biała	 	szt.	3 000					
34	Koperta B6 samoprzylepna  biała	 	szt.	1 000					
35	Koperta C4 brązowa samoklejąca                           z paskiem	 	szt.	1 000					
36	Koperta B5 brązowa samoklejąca                     z paskiem	 	szt.	1 000					
37	Koperta B5 biała samoklejąca z paskiem	 	szt.	1 500					
38	Koperta C4 biała samoklejąca z paskiem	 	szt.	2 000					
39	Koperta C5 biała samoklejąca z paskiem	 	szt.	4 500					
40	Koperta B-4 brązowa z rozszerzonymi bokami i spodem 	 	szt.	600					
41	Koperta C-4 brązowa z rozszerzonymi bokami i spodem 	 	szt.	750					
42	Koperta E-4 brązowa z rozszerzonymi bokami i spodem 	 	szt.	500					
43	Koperta B4 biała samoklejąca z paskiem	 	szt.	1 000					
44	Koperta B4 brązowa samoklejąca                        z paskiem	 	szt.	1 000					
45	koperta C6 biała zamykana w trójkąt	 	szt.	500					
46	Koperta DL z prawej strony z okienkiem wym.okna 46x90  położ.okna od pr.boku 20 mm i od dołu 15 mm	 	szt.	12 000					
47	koperta C6 samoprzylepna biała	 	szt.	70 000					
48	Korektor w płynie z pędzelkiem, szbkoschnący na bazie rozpuszczalnika	 	szt.	100					
49	kostka biała o wym.85 x 85, nie klejona, zawierająca ok.400 kartek	 	op.	100					
50	kostka biała o wym.85 x 85,klejona wzdłuż jednego boku, zawierająca ok.400 kartek	 	op.	100					
51	Koszulka A 5 a’100 szt.	 	op.	60					
52	Koszulka A4 a’100 szt.	 	op.	200					
53	Kredki 24 kolorowe, ołówkowe, niełamliwe	 	op.	3					
54	Linijka 20 cm, przeźroczysta	 	szt.	20					
55	Linijka 30 cm, przeźroczysta	 	szt.	20					
56	Linijka 50 cm. przeźroczysta	 	szt.	10					
57	Mazaki 6 kolorowe	 	op.	20					
58	Maker do płyt CD i DVD posiadający tusz           o specjalnej formule odporny na wysoką temperaturę, grubość końcówki nie więcej niż 1 mm oraz gumkę do wymazywania 	 	szt.	10					
59	Marker czarny permanentny  z okrągłą końcówką	 	szt.	50					
60	Marker czarny szybkoschnący  olejowy zdobniczy z okrągłą koncówką, grubość linii nie więcej niż 1,2 mm	 	szt.	2					
61	Marker czerwony  permanentny z okrągłą końcówką	 	szt.	12					
62	Marker niebieski permanentny z okrągłą końcówką	 	szt.	12					
63	Marker srebrny szybkoschnący  olejowy zdobniczy z okrągłą koncówką, grubość linii nie więcej niż 1,2 mm	 	szt.	2					
64	Maker suchościerny z gąbką	 	kpl.	3					
65	Marker zielony  permanentny z okrągłą końcówką	 	szt.	12					
66	Notes samoprzylepny, 100 kartkowy                o wym. 75 x 75	 	szt.	100					
67	Notes samoprzylepny 100 kartkowy                    o wymiarach około 50x75	 	szt.	100					
68	Notes samoprzylepny, 100 kartkowy                    o wymiarach około 50x37 mm	 	szt.	100					
69	Zakładki indeksujące, trwałe, można  po nich pisać, doskonałe do oznaczania stron, kodowania kolorami o wym. ok. 25x43 mm	 	op.	30					
70	Zakładki indeksujące, trwałe, można po nich pisać, doskonałe do oznaczania stron, kodowania kolorami o wym. ok. 12x43 mm	 	op.	20					
71	nożyczki, ostrza satynowane wykonane             ze stali nierdzewnej, ergonomiczna rączka z odpornego na pęknięcia oraz miękkiego tworzywa sztucznego , dł. nie mniej niż 18,5 cm (razem z rączką)	 	szt.	20					
72	Nóż introligatorski duży	 	szt.	10					
73	Ofertówki  sztywne przeźroczyste A4	 	szt.	10					
74	Ofertówki sztywne przeźroczyste A5	 	szt.	10					
75	Ołówek wykonany z żywicy syntetycznej charakteryzujący się dużą elastycznością typu HB	 	szt.	150					
76	Ołówek automatyczny 0,5 mm, korpus                z tworzywa PCV, miękki grip	 	szt.	200					
77	Ostrza do dużego noża introligatorskiego	 	op.	2					
78	Pendrive 16 GB, zapis min. 12 MB/s, odczyt min. 20MB/s	 	szt.	60					
79	Pendraive 8 GB, zapis min. 12 MB/s, odczyt 20 /s	 	szt.	20					
80	Pinezki w opakowaniu ok.50 szt.	 	szt.	30					
81	Płyta CD RW 700MB np.w opakowaniu typu slim np. Verbatim*	 	szt.	100					
82	Płyta CD-R 700 MB w opakowaniu typu slim np. Verbatim* 	 	szt.	300					
83	Płyta DVD -R w opakowaniu typu slim 	 	szt.	100					
84	Pudełko archiwizacyjne o wymiarach 250x81x355mm	 	szt.	50					
85	Rolka tuszująca do Citizen CX 123 II czarno-czerwona	 	szt.	10					
86	Rozszywacz  do wszystkich rodzajów zszywek	 	szt.	12					
87	Segregator A4 z dźwig. z usztywnianej tektury pokrytej dwustronnie folią polipropylenową o gr min 100 mikronów wykończony okuciem, szer. grzb. nie mniej niż 7.5 cm  	 	szt.	100					
88	Segregator A4 z dźwig. z usztywnianej tektury,grzbiet kolor, wykończony okuciem, szer. grzb. nie mniej niż 5 cm  	 	szt.	250					
89	Segregator A4 z dźwig. z usztywnianej tektury,grzbiet kolor, wykończony okuciem, szer. grzb. nie mniej niż 7.5 cm  	 	szt.	300					
90	Segregator A-5 wykonany z tektury pokrytej polipropylenem , 2 ringowe, gr.grzbietu nie więcej niż 3 cm	 	szt.	20					
91	Segregator A-5 wykonany z tektury pokrytej polipropylenem,dźwigniowy, gr. grzbietu nie więcej jak 5 cm	 	szt.	20					
92	Segregator A4 z dźwignią z usztywnianej tektury pokrytej dwustronni folia polipropylenową o gr min 100 mikronów wykończony okuciem,  szer. grzb. 5 cm	 	szt.	50					
93	Skoroszyt  A4 plastikowy z euro-perforacją do mechanizmów segregatorów , posiada przednią przeźroczystą okładkę i tylną, w sześciu kolorach oraz wkładkę opisową 	 	szt.	1300					
94	Skoroszyt  oczkowy biały wykonany                    z kartonu 275g/m2	 	szt.	500					
95	Skoroszyt plastikowy formatu A4, pierwsza strona przeźroczysta, biała etykieta wzdłuż  grzbietu w sześciu kolorach	 	szt.	500					
96	Skorowidz A4 w oprawie introligatorskiej 	 	szt.	10					
97	Skorowidz A4/2 w oprawie introligatorskiej 	 	szt.	20					
98	Skorowidz A5 w oprawie introligatorskiej 	 	szt.	10					
99	Spinacz krzyżowy, niklowany, w op.ok.50 szt. wielkość ok. 40 mm	 	op.	10					
100	Spinacz biurowy mały okrągły w op. ok. 50 szt. wielkość ok.26 mm	 	op.	250					
101	Spinacz biurowy okrągły w op. ok. 50 szt. wielkość ok.50 mm	 	op.	10					
102	Sznurek „szpagat” konopny  ok. 3 dkg w  motku	 	motek.	100					
103	Taśma barwiąca do maszyn do pisania typu Łucznik, szer.13mm, długość taśmy 10 m	 	szt.	3					
104	Taśma klejąca 19mmx 33m niewidoczna po naklejeniu oraz na kserokopiach ,można po niej pisać, w pudełku kartonowym 	 	szt.	80					
105	Taśma korekcyjna jednorazowa, dlugość nie mniej niż 8 m szerokość ok. 4 mm skuwka chroniąca taśme przed uszkodzeniem 	 	szt.	150					
106	Taśma offsetowa do kalkulatorów  57 mm x 25 m	 	szt.	60					
107	Taśma pakowa biała 48mm x 50 mb	 	szt.	20					
108	Taśma przeźroczysta klejąca wąska 18mm x ok.20 m	 	szt.	60					
109	Taśma przźroczysta klejąca szeroka. 24mmxok 20mb.	 	szt.	60					
110	 Tacka transparentna na dokumenty format A4 wykonana z polistyrenu, z miejscem na etykiete na czole	 	szt.	10					
111	Teczka do podpisu A4 tekturowa powlekana sztuczną skórą, z wymienną etykietą , 19  kartek wew. oraz 20 przegródek, wzmocnione paski oddzielające, rozm.opk 245x343 mm	 	szt.	15					
112	Teczka do pisania z dwiema sztywnymi okładkami oraz mechanizmem zaciskowym do kart papieru formatu A4	 	szt.	20					
113	teczka skrzydłowa z rzepem formatu A4 pokryta laminowaną okleiną papierową, wykonana z kartonu o grubości 2mm, szerokość grzbietu 30mm	 	szt.	20					
114	Teczka wiązana z kartonu 350g/m2 z szeroką zakładką ok.10 cm	 	szt.	4 000					
115	Teczka wiązana tekturowa bezkwasowa,pH 8.0-9.5 800g/m wym. 320x250x50 mm	 	szt.	300					
116	Temperówka pojedyncza z pojemnikiem	 	szt.	20					
117	Tusz wodny do stempli gumowych i fotopolimerowych 110S  czarny (25 ml)	 	szt.	20					
118	Tusz wodny do stempli gumowych i fotopolimerowych 110S  czerwony (25 ml)	 	szt.	20					
119	Wkład do długopisów , wodoodporny , UNI BAL UMR 0,5 mm czarny	 	szt.	120					
120	Wkład do długopisów, wodoodporny  UNI BAL UMR 0,5 mm niebieski	 	szt.	60					
121	Wkład do długopisu Pentel BKL78-C czarny	 	szt.	30					
122	Wkład do długopisu Pentel BKL78-C niebieski	 	szt.	30					
123	Zakreślacz fluorescencyjny na wszystkie rodzaje papieru, bezzapachowy atrament pigmentowy dający jaskrawe i wodoodporne kolory, posiadający ściętą końcówkę pozwalającą na osiągnięcie linii ok. 1-5 mm, na kserokopii jego zakreślenie nie będzie widoczne, cztery wskazane kolory 50% żółty, 20% pomarańczowy, 20% zzielony, 10% różowy	 	szt.	150					
124	Zeszyt 16 k w kratkę w okładce w kratę lub jednokolorowej	 	szt.	40					
125	Zeszyt 32 k w kratkę w okładce w kratę lub jednokolorowej	 	szt.	40					
126	Zeszyt A5 60 k w kratkę w okładce w kratę lub jednokolorowej	 	szt	50					
127	Zszywacz metalowy, stabilna podstawa, uchwyt antypoślizgowy, pojemnik na zapasowe zszywki,wskaźnik liczby zszywek,głębokość zszywania 69 mm,rozmiar zszywek od 23/6 do 23/15	 	szt.	2					
128	Zszywki 23/6 	 	op.	10					
129	Zszywki 23/8	 	op.	10					
130	Zszywki  23/10	 	op.	10					
131	Zszywki  23/13	 	op.	10					
132	Zszywki  23/15	 	op.	10					
133	Zszywacz dobrze wpasowujący się w rękę , o pojemności 120 zszywek, zszywający min. 10 kartek o gramaturze 80g/m2	 	szt.	40					
134	zszywki  24/6 a 1000szt	 	op.	300					
135	Foliopisy 4 kolorowe 	 	kpl.	5					
	
Papier do drukarek o kserokopiarek	
136	Papier ksero A4 do drukarek atramentowych bezpyłowy, bezchlorowy, bezdrzewny, do kopiowania dwustronnego o gramaturze 80g/m2, białość: min. CIE 161, nieprzeźroczystość >91% , np. Pollux *		ryza	1060					
137	Papier ksero A4 do drukarek atramentowych bezpyłowy, bezchlorowy, bezdrzewny do kopiowania dwustronnego o gramaturze 80g/m², białość min.CIE 146, nieprzeźroczystość > 91%		ryza	900					
138	Papier ksero A3 do drukarek atramentowych bezpyłowy, bezchlorowy, bezdrzewny, do kopiowania dwustronnego o gramaturze 80g/m2, białość: min. CIE 161, nieprzeźroczystość >91% , np. Pollux *		ryza	50					
139	Papier ksero A4 do drukarek atramentowych bezpyłowy, bezchlorowy, bezdrzewny, do kopiowania dwustronnego o gramaturze 160g/m2, białość: min. CIE 161, nieprzeźroczystość >91% , w opakowaniu 250 kartek		op.	10					
140	Papier ksero A4 do drukarek atramentowych bezpyłowy, bezchlorowy, bezdrzewny, do kopiowania dwustronnego o gramaturze 160g/m2, kolory pastelowe m.in., wanilia krem jasna zieleń i inne pakowany po 250 kartek		op.	15					
141	Papier  komputerowy 240x1, nie EKO, kopia w kolorze, bez nadruku		op.	3					
142	Papier  komputerowy 240x2, nie EKO, kopia w kolorze, bez nadruku		op.	10					
143	Rolka do telefaksu szer.210 mm x 30 mb.		szt.	4					
144	Papier do plotera 594 mm x 50 m		szt.	 2					
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO CZĘŚCI 1: 		

Część 2: Dostawa materiałów eksploatacyjnych do kserokopiarek i faksów	
Lp.	Nazwa Artykułu	Oferowany Przedmiot Zamówienia (Producent, Nazwa Artykułu, Typ Itp.)	Jedn.
Miary	Ilość	Cena Jedn. Netto	Vat	Cena Jedn. Brutto	Łącznie Cena Brutto	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	
1	Toner typu FX-3 do faxu CanonL220/L295		szt.	1					
2	Toner do urządzenia wielofunkcyjnego  LANIER 5613F      1270 D		szt.	3					
3	Toner do kserokopiarki RICOH AFICO 3030  jest  2220D		szt.	18					
4	Toner do kopiarki RICOH AFICO 3500		szt.	6					
5	Toner do kopiarko-drukarki RICOH Afico MP C2551E  czarny  (oryginał)		szt.	7					
6	Toner do kopiarko-drukarki RICOH Afico MP  C2551E   czerwony  (oryginał)		szt.	4					
7	Toner do kopiarko-drukarki RICOH Afico MP  C2551E niebieski  (oryginał)		szt.	4					
8	Toner do kopiarko-drukarki RICOH Atico MP C2551E żółty  (oryginał)		szt.	4					
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO CZĘŚCI 2: 		

Część 3: Dostawa materiałów eksploatacyjnych do drukarek	
Lp.	Nazwa Artykułu	Oferowany Przedmiot Zamówienia (Producent, Nazwa Artykułu, Typ Itp.)	Jedn.
Miary	Ilość	Cena Jedn. Netto	Vat	Cena Jedn. Brutto	Łącznie Cena Brutto	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	
1	Atrament HP do  plotera czarny HP 51640 (40)		szt.	2					
2	Atrament HP 5150 kolor 17 ml (57)		szt.	6					
3	Atrament HP 5150 czarny 19 ml (56)		szt.	10					
4	Atrament HP 930 czarny 42 ml (45)		szt.	8					
5	Atrament HP 930 kolor 38 ml (78)		szt.	6					
6	Atrament HP1120 kolor (23)		szt.	3					
7	Toner HP  CC 530 A  czarny		szt.	6					
8	Toner HP CC 531 A niebieski		szt.	4					
9	Toner HP CC 532 A żółty		szt.	4					
10	Toner HP CC 533 A różowy		szt.	4					
11	Atrament HP Laser Jet  czarny   Q  6000A		szt.	20					
12	Atrament HP Laser Jet   kolor    Q  6001A		szt.	8					
13	Atrament HP Laser Jet   kolor    Q   6002A		szt.	8					
14	Atrament HP Laser Jet   kolor    Q   6003A		szt.	8					
15	toner HP LJ 1100 (92)		szt.	10					
16	 Toner HP LJ 1200    15A		szt.	15					
17	toner HP LJ 1320 (49X)		szt.	30					
18	Atrament HP 640 czarny 20		szt.	2					
19	Atrament HP  kolor 49		szt.	1					
20	toner  HP LJ 2612   12 A		szt.	2					
21	Taśma OKI 390FB/320FB		szt.	25					
22	Taśma OKI 320		szt.	35					
23	Atrament CANON PBGK 520 czarny		szt.	5					
24	Atrament CANON BK 521 czarny		szt.	4					
25	Atrament CANON 521 żółty		szt.	4					
26	Atrament CANON 521 różowy		szt.	4					
27	Atrament canon 521 niebieski		szt.	4					
28	Toner do drukarki OKI C810      jest C810/C830 czarny		szt.	3					
29	Toner C810/C830 różowy		szt.	2					
30	Toner C810/C830 żółty		szt.	2					
31	Toner C810/C830 niebieski		szt.	2					
32	Bęben OKI  810 czarny		szt.	1					
33	Bęben OKI 810 niebieski		szt.	1					
34	Bęben OKI 810 różowy		szt.	1					
35	Bęben OKI 810 żółty		szt.	1					
36	Atrament  C 4844A    (10 )      (oryginał)		szt.	3					
37	Atrament C 4836A   ( 11)  nieb.   (oryginał)		szt.	3					
38	Atrament C 4837A   ( 11 ) czerwony   (oryginał)		szt.	3					
39	Atrament C 4838  ( 11 )  żółty    (oryginał)  		szt.	3					
40	Toner TN-135 BK             		szt.	4					
41	Toner TN-135 magenta  		szt.	3					
42	Toner TN-135 cyan  		szt.	3					
43	Toner TN-135 Yellow  		szt.	3					
44	 Toner Xerox 3010/3040  wydaj. 2200 str.  (oryginał)    		szt.	25					
RAZEM WARTOŚĆ BRUTTO CZĘŚCI 3: 		

UWAGA 
1. Wykonawca jest zobowiązany wypełnić pola 6-9 wartościami netto w PLN z dokładnością do 2 miejsc po przecinku. 
2. Dozwolona jest zmiana formatu, formy układu tabeli pod warunkiem wymienienia wszystkich elementów zawartych w tabeli.
3. Wykonawca wypełnia i dołącza do oferty załącznik Nr 6 wyłącznie w zakresie tych części na które składa ofertę.
4. W miejscach, w których użyto określenia „oryginał” nie dopuszcza się zamienników. Urządzenia do których przeznaczono materiały eksploatacyjne znajdują się na gwarancji.

PODPIS:
l.p.	Nazwa(y) Wykonawcy(ów)	Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do podpisania niniejszej oferty w imieniu Wykonawcy(ów)	Pieczęć(cie) Wykonawc(ów)	Miejscowość
i data